Jeder hat es schon einmal gehört, aber was steckt eigentlich hinter dem Begriff LASIK? Und wie funktioniert es? Was sind Vor- und Nachteile gegenüber anderen Verfahren? Mein Name ist Professor Mehdi Shajari, und wir werden genau diese Fragen heute beantworten.
LASIK gehört zu den am häufigsten durchgeführten refraktiven Eingriffen weltweit und hat Millionen Menschen zu einem Leben ohne Brille oder Kontaktlinsen verholfen. Aber ist es auch das richtige Verfahren für Sie? Lassen Sie uns das gemeinsam herausfinden.
Was bedeutet LASIK?
LASIK steht für – und jetzt kommt echt ein komplexes Wort – Laser-Assisted In Situ Keratomileusis. Es ist eine revolutionäre Methode zur Korrektur von Sehfehlern wie Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus. Durch präzise Modellierung der Hornhaut ermöglicht LASIK ein scharfes Sehen ohne zusätzliche Sehhilfen.
Aber wie funktioniert das eigentlich genau? Ein spezialisierter Laser verändert gezielt die Form Ihrer Hornhaut. Dieser Prozess beginnt mit der Erstellung eines dünnen Flaps auf der Hornhautoberfläche, um dann die darunterliegende Hornhautschicht neu zu formen.
Schnell und effektiv
Nach der Anpassung wird der Flap zurückgeklappt, wo er natürlich anheilt, ohne dass Nähte erforderlich sind. Die gesamte Prozedur dauert nur etwa 20 Minuten für beide Augen, und die meisten unserer Patienten berichten von einer deutlichen Sehverbesserung bereits am nächsten Tag.
Das klingt zunächst vielleicht etwas beängstigend, aber wenn Sie die Zahlen und die Präzision des Verfahrens kennen, werden Sie verstehen, warum LASIK zu den sichersten chirurgischen Eingriffen überhaupt gehört.
Die LASIK-Prozedur Schritt für Schritt
Lassen Sie uns aber mal die Prozedur Schritt für Schritt anschauen. Was passiert da eigentlich genau? Also, den Bereich, den wir operieren bei der LASIK, ist wirklich der vorderste Bereich des Auges – also hier die Hornhaut. Das ist quasi die gesamte Struktur.
Schritt 1: Erstellung des Hornhautflaps
Und das, was wir machen werden – es sind zwei Schritte. Im ersten Schritt erzeugen wir einen sogenannten Flap. Das heißt also, wir gehen mit einem Laser da dran. Deswegen heißt es auch Femto-LASIK, weil der Laser ist ein Femtosekundenlaser. Und damit machen wir erstmal einen Schnitt durch die Hornhaut.
Dann – das kommt jetzt ein bisschen der „eklige“ Teil – klappen wir die Hornhaut quasi in der Mitte einmal auf. Aber keine Sorge, das hört sich schlimmer an, als es ist.
Schritt 2: Abtragung mit dem Excimer-Laser
Und dann kommt der Einsatz des zweiten Lasers. Das ist ein Excimer-Laser, und mit diesem Excimer-Laser tragen wir dann Hornhautgewebe hier im Zentrum ab. Das heißt also: Wir machen einen Schnitt durch die Hornhaut, klappen die Hornhaut auf und lasern dann hier genau diesen Bereich einmal ab. Dann klappen wir die Hornhaut wieder zu, und die Prozedur ist vorbei.
Zusammenfassung des Ablaufs
Zusammengefasst:
- Flap-Erstellung mit dem Femtosekundenlaser
- Aufklappen des Flaps
- Gewebeabtragung mit dem Excimer-Laser zur Formung der Hornhaut
- Zurückklappen des Flaps ohne Nähte
Der gesamte Vorgang wird computergesteuert durchgeführt und ist auf den Mikrometerbereich genau. Diese Präzision ist beeindruckend, wenn man bedenkt, dass wir hier an einem so empfindlichen Organ wie dem Auge arbeiten.
Die beeindruckenden Zahlen hinter LASIK
Jetzt kommen wir zu den Zahlen. Das hat sich nämlich sehr eklig angehört, aber wenn Sie die Zahlen hören, sind Sie, glaube ich, ein Stückchen sicherer mit der ganzen Sache. Denn es ist tatsächlich so, dass über 35 Millionen LASIK-Eingriffe weltweit durchgeführt wurden. Und Studien zeigen, dass die Zufriedenheitsrate bei beeindruckenden 96 Prozent liegt.
Was bedeuten diese Zahlen?
Diese Statistiken sind wirklich bemerkenswert. Von 100 Patienten, die sich einer LASIK-Operation unterziehen, sind 96 mit dem Ergebnis zufrieden. Das ist eine außergewöhnlich hohe Quote für einen chirurgischen Eingriff. Die Erfolgsgeschichte der LASIK über mehr als drei Jahrzehnte zeigt, wie ausgereift und sicher dieses Verfahren mittlerweile ist.
Mikrokeratom vs. Femto-LASIK: Ein entscheidender Unterschied
Ein wichtiger Aspekt bei der Wahl der LASIK-Methode ist die Entscheidung zwischen dem traditionellen Mikrokeratom, das eine mechanische Klinge verwendet, und der fortschrittlichen Femto-LASIK, die einen Femtosekundenlaser für den Flap-Schnitt benutzt.
Warum Femto-LASIK überlegen ist
Femto-LASIK bietet eine präzisere Flap-Erstellung und minimiert dadurch das Risiko für Komplikationen, was auch wissenschaftlich bereits mehrfach belegt wurde. Also, wenn LASIK, sollten Sie entsprechend unbedingt darauf achten, dass eine Femto-LASIK durchgeführt wird.
Der Unterschied liegt in der Präzision: Während das Mikrokeratom mechanisch arbeitet und damit gewisse Ungenauigkeiten mit sich bringen kann, arbeitet der Femtosekundenlaser vollständig computergesteuert. Er erstellt einen Flap mit exakt definierter Dicke und Form – millimetergenau. Das reduziert das Risiko für Komplikationen erheblich und führt zu besseren Sehergebnissen.
Bei der LASIK in Frankfurt verwenden wir ausschließlich die moderne Femto-LASIK-Technologie, um unseren Patienten das bestmögliche Ergebnis zu garantieren.
Für wen ist LASIK ideal geeignet?
LASIK ist ideal für Menschen, die aktiv am Leben teilnehmen wollen, ohne sich von Brillen oder Kontaktlinsen einschränken zu lassen. Ob Sie Sport treiben, gerne reisen oder einfach die Bequemlichkeit eines Lebens ohne Sehhilfe genießen möchten – LASIK könnte die Lösung sein.
Die idealen Kandidaten
Besonders profitieren Menschen mit:
- Stabiler Sehstärke über mindestens ein Jahr
- Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Astigmatismus im behandelbaren Bereich
- Ausreichender Hornhautdicke
- Einem aktiven Lebensstil ohne Kampfsport
- Dem Wunsch nach dauerhafter Unabhängigkeit von Sehhilfen
Viele unserer Patienten beschreiben die LASIK als lebensverändernd. Morgens aufwachen und sofort scharf sehen zu können, ohne erst nach der Brille greifen zu müssen – das ist für viele ein großes Stück Lebensqualität.
Wann ist LASIK nicht das beste Verfahren?
LASIK ist nicht das am besten geeignete Verfahren allerdings für Personen, die Kampfsportler sind oder die schon sehr stark trockene Augen haben. Der Grund dafür ist auch relativ einfach.
Das Problem mit trockenen Augen
Denn wir machen ja wirklich – wir erstellen ja diesen Flap. Das heißt, wir machen diesen Schnitt durch die Hornhaut, und das durchtrennt Nervenfasern. Und das kann dann wiederum dazu führen, dass wir vermehrt durch diesen Schnitt mehr trockene Augen haben. Deswegen ist es nicht so ideal für Patienten, die bereits unter trockenen Augen leiden.
Da würde ich eher auf das SMILE Pro-Verfahren ausweichen. Bei SMILE wird kein großer Flap erstellt, sondern nur eine kleine Inzision gemacht, wodurch deutlich weniger Nervenfasern durchtrennt werden. Das Risiko für trockene Augen nach der Operation ist bei SMILE deutlich geringer.
Kampfsportler und der Flap
Für Leute, die Kampfsportler sind, das können Sie sich auch wieder vorstellen: Wenn wir einen Flap erzeugen und quasi hier diese oberste Schicht ja nicht mehr so zusammengenäht wird oder so, dann kann es bei sehr starken Scherkräften – ja, also wirklich, wenn man einen Schlag ins Auge bekommt, sonst nicht – aber bei sehr starken Scherkräften kann es theoretisch auch reißen.
Das ist ein minimales Risiko. In der Regel betrifft uns das nicht im Alltag, aber wenn Sie jetzt wirklich Kampfsportler sind, dann kann es ja sein, dass Sie auch wieder ab und zu einen Schlag ins Gesicht bekommen. Und da auch wäre halt das LASIK-Verfahren nicht optimal, sondern da gibt’s bessere Optionen wie zum Beispiel wieder das SMILE Pro-Verfahren oder auch das PRK.
Kontraindikationen im Überblick
LASIK ist nicht empfehlenswert bei:
- Stark trockenen Augen (Risiko der Verschlimmerung)
- Kampfsportlern (Risiko der Flap-Dislokation bei Schlägen)
- Zu dünner Hornhaut
- Bestimmten Hornhauterkrankungen wie Keratokonus
- Instabiler Sehstärke
- Schwangerschaft oder Stillzeit
In diesen Fällen gibt es aber meist gute Alternativen wie SMILE, PRK, ICL oder einen refraktiven Linsenaustausch.
Die Vorteile von Femto-LASIK auf einen Blick
Aber Sie sehen: Insgesamt ist das LASIK-Verfahren eines der am besten erforschten Verfahren, eines mit der höchsten Patientenzufriedenheit und das, was vor allem unter den aktuell verfügbaren Verfahren, die wir so haben, mit die höchste Präzision hat.
Zusammenfassung der Vorteile
- Hohe Erfolgsrate: 96% Patientenzufriedenheit bei über 35 Millionen Eingriffen weltweit
- Schnelle Genesung: Meist schon am nächsten Tag deutliche Sehverbesserung
- Präzision: Femtosekundenlaser ermöglicht mikrometergenaus Arbeiten
- Schmerzarm: Lokale Betäubung mit Augentropfen, kaum Schmerzen während und nach dem Eingriff
- Kurze OP-Dauer: Nur etwa 20 Minuten für beide Augen
- Keine Nähte: Der Flap heilt natürlich an
- Breites Behandlungsspektrum: Korrektur von Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus
- Langfristige Stabilität: In der Regel dauerhafte Korrektur der Sehstärke
Die Nachteile und Risiken ehrlich betrachtet
Bei aller Begeisterung für die Vorteile sollten wir auch die Nachteile und Risiken ehrlich ansprechen. Kein chirurgischer Eingriff ist völlig risikofrei, auch wenn LASIK zu den sichersten gehört.
Mögliche Nachteile
- Trockene Augen: Temporär bei fast allen Patienten, bei manchen langfristig
- Flap-Komplikationen: Sehr selten, aber möglich (Faltenwurf, Dislokation)
- Nicht für jeden geeignet: Einschränkungen bei bestimmten Vorerkrankungen
- Über- oder Unterkorrektur: Selten, kann Nachbehandlung erfordern
- Blendempfindlichkeit: Besonders nachts, meist vorübergehend
- Halos und Lichthöfe: Um Lichtquellen, meist temporär
- Irreversibilität: Die Hornhautveränderung kann nicht rückgängig gemacht werden
Wie häufig sind Komplikationen?
Ernsthafte Komplikationen sind bei Femto-LASIK extrem selten. Schwerwiegende Sehverluste treten in weniger als 1 von 10.000 Fällen auf. Die meisten Nebenwirkungen wie trockene Augen oder leichte Blendempfindlichkeit sind vorübergehend und lassen sich gut behandeln.
LASIK im Vergleich zu anderen Verfahren
Wie ordnet sich LASIK im Vergleich zu anderen Augenlaserverfahren ein?
LASIK vs. SMILE Pro
SMILE Pro ist minimal-invasiver, da kein großer Flap erstellt wird. Das Risiko für trockene Augen ist geringer, und die biomechanische Stabilität der Hornhaut bleibt besser erhalten. Allerdings ist die Behandlung von Weitsichtigkeit mit SMILE noch relativ neu, während LASIK hier langjährige Erfahrungswerte hat. SMILE ist besonders für Sportler und Menschen mit Neigung zu trockenen Augen geeignet.
LASIK vs. PRK
PRK kommt komplett ohne Flap aus, da die oberste Hornhautschicht entfernt wird. Die Heilung dauert länger (mehrere Tage bis Wochen), und die Schmerzen sind in den ersten Tagen stärker. Dafür gibt es kein Flap-Risiko. PRK wird oft bei dünnerer Hornhaut oder bei Patienten mit sehr aktiven Berufen gewählt.
LASIK vs. Presbyond
Presbyond ist eine spezielle LASIK-Variante für die Behandlung der Alterssichtigkeit. Dabei wird ein Auge für die Ferne und eines für die Nähe optimiert (Monovision). Das Gehirn lernt, zwischen beiden zu wechseln. Diese Methode eignet sich für Patienten ab etwa 45 Jahren.
Der Weg zur LASIK: Was Sie wissen sollten
Wenn Sie weiteren Informationen darüber möchten, welches Verfahren für Sie denn tatsächlich in Frage kommt, können Sie gerne Ihre aktuelle Situation in den Kommentaren schreiben. Wir werden versuchen, darauf spezifisch einzugehen.
Voruntersuchung ist entscheidend
Ansonsten ist natürlich der beste Weg, um die ganze Sache zu beantworten, ein Besuch bei uns. Darauf würde ich mich sehr freuen. Bei einer gründlichen Voruntersuchung messen wir alle relevanten Parameter Ihrer Augen:
- Hornhautdicke und -topographie
- Pupillengröße
- Tränenfilmqualität
- Sehstärke und Stabilität
- Allgemeine Augengesundheit
Einen ersten Check können Sie auch online durchführen mit unserem Augenlasern-Check.
FAQ – Häufig gestellte Fragen zu Femto-LASIK
Wie lange dauert eine LASIK-Behandlung?
Die Prozedur dauert etwa 20 Minuten für beide Augen. Die eigentliche Laserbehandlung pro Auge beträgt nur wenige Sekunden bis etwa eine Minute. Sie sollten aber insgesamt etwa zwei Stunden für den gesamten Termin einplanen, inklusive Vorbereitung und Nachkontrolle direkt nach der OP.
Welche Fehlsichtigkeiten werden mit LASIK behandelt?
LASIK kann Kurzsichtigkeit (typischerweise bis etwa -10 Dioptrien), Weitsichtigkeit (bis etwa +4 Dioptrien) und Astigmatismus (Hornhautverkrümmung bis etwa 6 Dioptrien) korrigieren. Die genauen behandelbaren Bereiche hängen von Ihrer individuellen Hornhautdicke und anderen Faktoren ab. In manchen Fällen sind andere Verfahren wie ICL bei sehr hohen Fehlsichtigkeiten besser geeignet.
Was sind die Vorteile von Femto-LASIK gegenüber dem traditionellen Verfahren?
Der Femtosekundenlaser erstellt den Hornhautflap deutlich präziser als das mechanische Mikrokeratom. Die Flap-Dicke kann exakt definiert werden, die Form ist gleichmäßiger, und das Risiko für Komplikationen wie unregelmäßige Flaps, unvollständige Flaps oder Flap-Buttonholes ist deutlich reduziert. Studien zeigen, dass Femto-LASIK zu besseren Sehergebnissen und höherer Patientenzufriedenheit führt.
Für wen ist LASIK nicht geeignet?
LASIK ist nicht empfehlenswert für Menschen mit sehr trockenen Augen (da das Risiko besteht, dass sich diese verschlimmern), aktive Kampfsportler (wegen des Risikos der Flap-Dislokation bei Schlägen ins Gesicht), Patienten mit zu dünner Hornhaut, instabiler Sehstärke oder bestimmten Hornhauterkrankungen. Auch während Schwangerschaft und Stillzeit sollte keine LASIK durchgeführt werden. In diesen Fällen gibt es aber meist gute Alternativen wie SMILE oder PRK.
Welche Alternativen gibt es zu LASIK?
Die Hauptalternativen sind SMILE bzw. SMILE Pro (minimal-invasiv ohne großen Flap, besonders für Sportler und bei Neigung zu trockenen Augen), PRK (komplett ohne Flap, längere Heilungszeit, für dünne Hornhäute geeignet), ICL (implantierbare Kontaktlinsen für sehr hohe Fehlsichtigkeiten), Presbyond (für Alterssichtigkeit) und der refraktive Linsenaustausch (besonders für ältere Patienten mit beginnender Linsentrübung).
Fazit: LASIK als bewährte und präzise Methode
Femto-LASIK ist eines der am besten erforschten und erfolgreichsten Augenlaserverfahren weltweit. Mit über 35 Millionen durchgeführten Eingriffen und einer Patientenzufriedenheit von 96 Prozent hat es sich über Jahrzehnte bewährt. Die Kombination aus Femtosekundenlaser für die Flap-Erstellung und Excimer-Laser für die Hornhautformung ermöglicht höchste Präzision und exzellente Ergebnisse.
Die wichtigsten Punkte zusammengefasst
Vorteile:
- Sehr hohe Erfolgsquote und Patientenzufriedenheit
- Schnelle Genesung und meist sofortige Sehverbesserung
- Präzise und computergesteuerte Behandlung
- Schmerzarm und ambulant durchführbar
- Jahrzehntelange Erfahrung und wissenschaftliche Evidenz
Nachteile:
- Nicht geeignet bei sehr trockenen Augen (Risiko der Verschlimmerung)
- Nicht ideal für Kampfsportler (Flap-Risiko)
- Mögliche temporäre Nebenwirkungen wie Blendempfindlichkeit
- Irreversibler Eingriff
Alternativen:
- SMILE Pro bei trockenen Augen oder für Sportler
- PRK bei dünner Hornhaut
- ICL bei sehr hohen Fehlsichtigkeiten
Die Entscheidung für oder gegen LASIK sollte immer auf Basis einer gründlichen Untersuchung und ausführlichen Beratung getroffen werden. Jedes Auge ist individuell, und was für den einen Patienten ideal ist, muss nicht zwingend die beste Lösung für einen anderen sein.
Als einer der führenden Spezialisten für LASIK in Frankfurt berate ich Sie gerne persönlich und finde gemeinsam mit Ihnen heraus, welches Verfahren für Sie optimal ist. Bis hoffentlich bald – vielen Dank!
Weitere Informationen finden Sie auch in unserem Video zu LASIK.
